肌钙蛋白T在不稳定心绞痛及非Q波心梗中的应用价值

摘要

目的：探讨肌钙蛋白（cTnT）在不稳定心绞痛（UAP）和非Q波心梗（NQMI）中的临床应用价值。方法：对74例UAP及23例MQMI患者分别进行cTnT定量、肌酸激酶（CK）及MB同功敏（CK－MB）检测，根据检测结果发现高危患者，观察比较cTnT阳性组和阴性组住院期间心性事件的发生情况。结果：心性事件发生率在UAP中cTnT阳性组为40％（10／25），明显高于cTnT阴性组6．1％（3／49）（P＜0．01）；UAP中Braunwald III级者cTnT阳性16例占64％，cTnT阴性16例占32．7％（P＝0．01）。本组UAP中cTnT阳性组定量测定值为0．56±0．86ng/ml，NQMI中cTnT阳性组定量测定值为1．20±1．12ng/ml，后者明显高于前者。本组NQMI患者的cTnT阳性率91．3％（21／23），而CK－MB阳性率43．5％（10／23）（P＜0．01）；cTnT呈现阳性的时间窗为发病后2小时至11天，超过3天后CK－MB阳性率为零。结论：cTnT测定对不稳定心绞痛预后判断及非Q波心梗诊断及鉴别诊断方面有较好的应用价值。