胬肉切除术后行ECCE＋IOL术致泡性角膜病变（附1例报告）

摘要

1 病例 患者：女，65岁。2004年9月因右眼无痛性视力下降一年收住院。入院检查，VoD数指／50cm，右眼鼻侧睑裂区球结膜纤维血管组织呈三角形膜样增生隆起，头部达角膜内5mm，表面毛细血管增生，角膜清，前房深度适中，瞳孔约3mm，对光反射灵。晶体混浊Ⅲ级，眼底窥不进，眼压16mmHg。于入院后第二天先行常规右眼翼状胬肉切除术后用0．2％丝裂霉素C创面棉片留置3—5分钟，冲洗后再行羊膜移植术。术后红霉素眼膏涂术眼，加压包扎24小时后换药，分别滴贝复舒眼液，复美新眼液，三天后加依诺沙星眼液和F的确当眼液，一周后羊膜植片血管化，透明光滑，角膜创面透明。右眼胬肉切除后一周再行右眼白内障ECCE＋IOL术。术中麻醉满意，顺利置入＋20．50D人工晶体一枚，并行术后预防性抗感染等相关处理。一周后出院查：VoD4.6，右眼内眦结膜透明，外观与自体球结膜无明显区别。角膜清亮。人工晶体位置正，眼底无特殊。一周后到我科复查右眼结膜正常。半月后患者感术眼梗痛，畏光，流泪，再次到我科就诊，查：VoD4．2,