脂蛋白(a)测定的标准化及存在的问题

摘要

@@ 几次国际脂蛋白(a)[Lp(a)]室间质量调查均显示应用不同的参考材料,各种测定方法,甚至同一方法不同实验室之间的结果差异很大,一些商业Lp(a)试剂盒的方法性能和实用性差,当使用统一参考材料后结果的差异明显降低[1].一些前瞻性研究不能证实Lp(a)作为心血管疾病(CAD)的危险因素,原因与用非标准化的Lp(a)测定方法和试剂有关[2-3].国际Lp(a)标准化的目的是选择一个合适的二级参考材料标化不同的方法、实验室或商品试剂,达到临床研究或实验室之间的Lp(a)绝对浓度有良好的可比性,使Lp(a)准确性可溯源到一个参考测定系统.以nmol/L表示Lp(a)浓度,用同样的人群参考范围和临界值.国际Lp(a)标准化起始于1995年来比锡会议,由26家国际试剂生产公司资助成立IFCC Lp(a)标准化工作组,Steinmetz(德国)任主席,与Berg(挪威)、Conderc(法国)、Kostner(奥地利)、Rifai(美国)、Sakurabayashi(日本)和Tate(澳大利亚)等共7人组成[4].