酶联荧光免疫分析技术检测粪便中艰难梭菌毒素A/B

摘要

目的 应用酶联荧光免疫分析(ELFIA)技术及PCR联合检测粪便标本中艰难梭菌毒素A/B(CDAB),分析不同临床表现的住院患者粪便标本中CDAB的检出情况.方法 收集北京大学第一医院2010年8月～11月242位住院患者粪便标本,用ELFIA法检测CDAB,对检测结果为可疑的标本用PCR复测.将患者分为非抗生素相关腹泻组和抗生素相关腹泻组,对两组的CDAB阳性率进行x2检验,并分析检测结果与临床表现的相关性.结果 242位患者中,22例ELFIA法CDAB检测为阳性,12例检测结果为可疑.12例可疑标本有10例进行了PCR复测,8例(80.0％)CDAB基因阳性.两法联合检测共计30例为CDAB阳性,阳性率为12.4％.抗生素相关腹泻组CDAB阳性率(24.0％)显著高于非抗生素相关腹泻组(6.9％)(x2=14.21,P＜0.01).CDAB阳性组的年龄(68.2±23.6)岁高于CDAB阴性组(58.7±23.9)岁(P＜0.05).结论 ELFIA法检测CDAB,有商品试剂盒,方法简便可靠.可疑阳性标本用PCR法检测tcdA/tcdB基因,可进一步提高阳性率.艰难梭菌毒素在抗生素相关腹泻患者检出率较高,与临床表现具有较好的相关性.