肉瘤患者的临床特征及预后

摘要

目的 探讨肉瘤的临床特征、治疗方法和预后之间的关系,寻找影响预后的独立因素。方法 回顾性分析2018年9月至2021年6月中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)收治的59例肉瘤患者的临床资料及总生存期(OS),使用单因素及多因素Cox回归分析临床特征与预后的关系,Log-rank检验分析特定临床特征与OS的关系。结果 59例患者均组织学证实为肉瘤,其中5例确诊后无手术机会,54例曾行局部或扩大手术;21例术后未行抗肿瘤治疗。无复发转移的患者有16例,43例患者有复发或转移,转移到肺部的有23例,其他部位的20例。单因素回归分析发现乳酸脱氢酶(LDH)>200 U/L、肺以外部位转移、手术范围小提示预后较差。多因素回归分析显示LDH表达水平(HR=3.045,P=0.016)为独立预后因子。Log-rank检验提示:LDH≤200 U/L、肺转移、扩大手术与患者OS呈正相关,结论 LDH水平可作为肉瘤的潜在独立预后指标。肺转移患者的OS优于其他部位转移患者,瘤床扩大切除患者相较于瘤床局部切除的患者预后更佳。