老老年高血压合并2型糖尿病患者游离脂肪酸水平分析

摘要

目的 研究老老年高血压患者2型糖尿病与血清游离脂肪酸之间的关系.方法 纳入中国中医科学院广安门医院2013年11月至2014年7月心内科住院的老老年高血压患者152例,男性68例、女性84例,平均年龄（83.63±3.39）岁.其中伴有2型糖尿病者74例,为A组;非2型糖尿病者78例,为B组.两组患者均检测血脂,比较两组血脂水平的差异.结果 两组患者比较,BMI：A组（28.73±5.49）kg/m2,B组（23.21 ±5.83） kg/m2;空腹血糖：A组（7.01±2.71）mmd/L,B组（5.30±0.85）mmol/L;游离脂肪酸水平：A组（0.62±0.32）mmol/L,B组（0.51 ±0.28）mmol/L;TC：A组（4.16±1.04）mmol/L,B组（3.87±0.93）mmol/L;TG：A组（1.56±0.84）mmol/L,B组（1.31±0.66）mmol/L; HDL-C：A组（1.06±0.25）mmol/L,B组（1.22±0.32）mmol/L;极低密度脂蛋白：A组（0.35±0.29）mmol/L,B组（0.27 ±0.15）mmol/L; APOA1：A组（1.10±0.17）mmol/L,B组（1.17±0.19）mmol/L;脂蛋白：A组（14.64±15.64）mmol/L,B组（21.89±21.46）mmol/L,以上指标两组比较差异有统计学意义（均P＜0.05）.Spearman相关性分析显示,BMI（r=0.468,P=0.002）、游离脂肪酸（r=0.147,P=0.027）、TC（r=0.147,P=0.028）、HDL-C（r =-0.261,P=0.000）、VLDL（r=0.148,P=0.026）、APOA1 （r=-0.162,P=0.014）、脂蛋白A（r=-0.219,P=0.001）均与2型糖尿病存在相关性.二元Logistic回归分析显示,血清游离脂肪酸水平与老老年高血压合并2型糖尿病关系最为密切.结论 老老年高血压合并2型糖尿病患者脂质代谢紊乱更加严重,应予以足够的重视,而血清游离脂肪酸水平或许可以作为一干预靶点和预测指标.