高密度脂蛋白胆固醇水平与PCI围术期心肌损伤的相关性研究

摘要

目的探讨高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平与LDL—C已达标患者择期PCI术后心肌损伤的相关性。方法连续入选2529例于2010年12月至2012年12月在阜外医院血脂中心住院，既往4周内未发生急性心肌梗死，PCI术前肌钙蛋白I（cTnI）水平正常，而LDL—C水平已达标（LDL—C〈70mg／d1）患者HDL—C与PCI术后心肌损伤之间的相关性。结果HDL—C水平不能预测PCI术后心肌损伤的发生。但对于LDL—C〈70mg／dl的患者亚组，HDL—C每升高1mg／dl，PCI术后cTnI升高〉1倍正常上限的风险下降3％（OR=O．97，95％C10．95-0．97，P=-0．004），PCI术后cTnI升高〉3倍正常上限的风险下降3％（OR=0．97，95％C10．95-0．97，P=0．022）。PCI术后cTnI升高〉5倍正常上限的风险下降3％（OR=O．97，95％C10．95-0．97，P=0．017）。结论较高的HDL—C水平可降低LDL—C已达标患者择期PCI术后心肌损伤的发生风险。