α-L-岩藻糖苷酶评价心衰早期肾损害的临床价值

摘要

目的探讨α-L-岩藻糖苷酶在心衰所致肾功能不全早期诊断中的应用价值。方法选取江苏省苏北人民医院确诊为心功能不全的患者90例，根据BNP、LVEF、6min步行试验结果分为心功能代偿组（NYHAⅠ～Ⅱ级）46例、心功能失代偿组（NYHAⅢ～Ⅳ级）44例，同时选取40名健康者为正常对照组，分别检测各组B型脑钠肽（BNP）、胱抑素C（CysC）、肾小球滤过率和α-L-岩藻糖苷酶，分析其相关性。结果心衰合并肾功能不全患者SCr、AFU与eGFR具有中度相关性（r=-0．769比r=-0．500，P均〈0．01），CysC与eGFR具有低度相关性（r=-0．384，P均〈0．01），而BNP与eGFR无相关性。心功能代偿组的α-L-岩藻糖苷酶高于正常对照组，差别具有统计学意义（P〈0．05）；而与心功能代偿组比较，心功能失代偿组α-L-岩藻糖苷酶明显升高（P〈0．01）。结论α—L-岩藻糖苷酶是心功能不全的敏感指标，对诊断心功能不全早期肾损害有重要的临床价值。