康复运动对慢性心衰合并2型糖尿病患者外周血脑钠肽、糖化血红蛋白的影响

摘要

目的：研究并探讨康复运动对慢性心衰合并2型糖尿病患者外周血中脑钠肽（Brain Natriuretic Peptide, BNP）、糖化血红蛋白（Hemoglobin A1c，HbA1c）的影响。方法：选取60例本院门诊及住院的慢性心力衰竭合并2型糖尿病患者作为研究对象，随机数字表法分为干预组和对照组，每组各30例，两组均按照2012年慢性心衰指南、2013年糖尿病治疗指南使用常规抗心衰、降血糖药物治疗。干预组在给予抗心衰、降血糖治疗的基础上坚持康复运动治疗。检测并比较两组患者治疗前和治疗4周后（治疗后）左室射血分数（Left Ventricular Ejection Fractions，LVEF）和左室舒张末期内径（left ventrieular end-diastolic diameter, LVEDd），同时测定6min步行距离（6-min walk distension，6MWD）、BNP、HbA1c、空腹血糖、生活质量量表（QOL）的变化。结果：治疗后干预组LVEF、6MWD水平、生活质量量表（Quality Of Life, QOL）得分显著高于治疗前及对照组（P〈0.05）；治疗后干预组BNP、HbA1c、空腹血糖显著低于治疗前及对照组，（P〈0.05）；但是LVEDd，在治疗后干预组和对照组均未见显著差异，（P〉0.05）。结论：康复运动可以显著降低慢性心力衰竭伴2型糖尿病患者的BNP，HbA1c水平，同时还可以改善慢性心力衰竭伴糖尿病患者心功能，控制血糖水平，提高生活质量，值得临床进一步研究。