血流动力学监测在UAP患者PCI术中的应用及与心功能指标的相关性

摘要

cqvip:目的:探讨血流动力学监测在不稳定型心绞痛(UAP)患者经皮冠脉介入(PCI)术中的应用及与心功能指标的相关性。方法:2016年10月-2018年10月我院收治的150例接受PCI治疗的UAP患者设为PCI组;同期保守治疗的UAP患者50例设为非PCI组。于术(治疗)后1周测量比较两组血流动力学指标、LVEF、心输出量(CO)和左室舒张末期内径(LVEDd),分析行PCI的UAP患者的血流动力学指标与心功能指标的相关性。结果:与非PCI组比较,PCI组(术后1周)心输出量/心脏指数[CO/CI,(2.02±0.41)m 2比(1.78±0.36)m 2]、全身总水[TBW,(0.55±0.12)L/kg比(0.50±0.09)L/kg]显著降低,每博量/博出指数[SV/SI,(1.71±0.25)m 2比(1.84±0.28)m 2]、全身外周阻抗/外周阻抗指数[TPR/TPRI,(0.56±0.12)m 2比(0.62±0.16)m 2]、格夫兰-高尔指数[GGI,(11.45±2.59)比(15.29±2.20)]、心脏做功指数[MPI,(0.53±0.09)比(0.69±0.11)]均显著升高,P<0.05或<0.01;LVEF[(46.84±4.23)%比(52.66±4.73)%]和CO[(3.47±0.34)L/min比(4.47±0.73)L/min]显著升高,LVEDd[(56.68±5.49)mm比(39.95±3.01)mm]显著降低,P均=0.001。Pearson相关分析显示,行PCI术的UAP患者CO/CI、TBW与LVEF、CO呈显著负相关(r=-0.781^-0.596),与LVEDd呈显著正相关(r=0.609,0.621,P均<0.05);SV/SI、TPR/TPRI、GGI、MPI与LVEF、CO呈显著正相关(r=0.507~0.738),与LVEDd呈显著负相关(r=-0.711^-0.583,P均<0.05)。结论:UAP患者PCI术中血流动力学监测指标与心功能指标存在相关性,其监测有助于评估心功能。