慢性心力衰竭患者血浆B型利钠肽的测定及治疗的影响

摘要

目的:探讨血浆B型利钠肽(BNP)与慢性心力衰竭(CHF)的关系.方法:对48例CHF患者和10名正常人,以固相免疫分析法(IRMA)测定血浆BNP,其中33例心功能稳定于NYHAⅡ～Ⅲ级的CHF患者分为2组,随访3个月.A组(n=12):应用地高辛、利尿剂和ACEI治疗;B组(n=21):在上述治疗的基础上,加用卡维地洛.比较两组血浆BNP水平,及心脏彩超检查的心脏结构和功能变化.结果:(1)CHF患者血浆BNP水平显著升高,严重心衰患者更明显(P均＜0.05);(2)两组治疗后血浆BNP水平均较治疗前显著降低(P＜0.05);(3)治疗后心功能改善者血浆BNP水平下降较未改善者更明显(P＜0.05);(4)B组心功能改善较A组更明显(P＜0.05).结论:CHF患者血浆BNP水平升高,其水平随心衰加重而升高,提示BNP可作为评价心衰有价值的指标