大剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效及安全性

摘要

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)发生后24 h内使用两种不同剂量阿托代他汀的疗效与安全性,以及患者1年中心脑血管事件的发生情况.方法:60例ACS患者被随机均分为两组,24 h内分别给予阿托伐他汀20mg/d与60mg/d,用药时间1年.观察两组患者血脂变化情况、住院期间及存活出院者主要心脑血管事件及药物不良反应.结果:两组治疗2周、3个月、6个月及12个月的总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL-C)均明显降低(P均<0.01),且60mg/d组在各时间段的下降程度均优于20mg/d组(P均<0.05),住院及随访期间60mg/d组复发性心绞痛(10.0%∶30.0%)、心力衰竭(10.0%∶26.7%)、心律失常发生率(13.3%∶30.0%)均较20mg/d组明显降低(P均<0.05).两组未见严重不良反应.结论:ACS患者应用20mg/d及60mg/d的阿托伐他汀均能有效地调脂,60mg/d阿托伐他汀的调脂及减少心脏血管事件作用更佳,且治疗过程中无严重不良反应.