高敏C反应蛋白与急性心肌梗死后并发心房颤动的关系

摘要

目的 分析急性心肌梗死(AMI)并发心房颤动(AF)患者的临床特征,探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与AMI并发AF之间的关系.方法 连续入选27例AMI并发AF患者构成AF组,选取每例前后相继入院的2例AMI患者,共54例构成非AF组.入院开始治疗前取静脉血,采用免疫比浊法检测hs-CRP水平,比较两组患者基线临床资料.结果 与非AF组比较,AF组hs-CRP水平较高[(12±7)mg/L比(8±5)mg/L,P=0.001],年龄较大[(70±8)岁比(62±13)岁,P=0.002],左心室射血分数(LVEF)较低[(48%±9%)比(57%±10%),P=0.001],血肌酐水平较高[(113±72)μmol/L比(82±24)μmoL/L,P=0.039)].多因素Logistic回归显示,hs-CRP(OR=1.12,95%CI1.01～1.23,P=0.025),年龄(OR=1.07,95%CI 1.00～1.13,P=0.036)和LVEF(OR=0.90,95%CI 0.85～O.97,P=0.003)是AMI并发AF的独立预测因子.结论 hs-CRP升高与AMI并发AF呈正相关,早期检测hs-CRP水平可预测AMI后发生AF的风险.