报道风湿性心脏病(RHD)慢性心房颤动(AF)66例射频迷宫手术治疗AF的结果,通过探讨病史长短和左房大小对射频迷宫手术疗效的影响,试述心房重构对AF治疗的影响.手术后恢复窦性心律(恢复组)患者和未恢复窦性心律(未恢复组)患者AF病史长短和左房大小有显著差异(3.84±3.24 vs 11.13±8.74年,66.17±9.88 vs 81.83±12.85 mm,P均<0.01).AF病史越长手术效果越差,AF病史>3年的患者AF转复率明显低于AF病史<3年者(72.5% vs 96.2%,P<0.01);左房越大手术效果越差,左房最大直径>70 mm患者AF转复率明显低于<70 mm的患者(61.5% vs 95%,P<0.01).AF病史长短和左房大小明显影响射频迷宫手术的疗效,这可能是心房重构给AF治疗带来的不利影响.
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