中国人群心电图T波参数正常范围的调查

摘要

调查和评估中国人群12导联心电图T波参数的正常范围以及年龄、性别和导联差异. 采集5 360例(男3 614例、女1 746例,年龄范围18～84岁)健康人12导联心电图,分别按性别分为5个年龄组,计算男、女各年龄组T波幅度和额面T波电轴的中位数及96%范围正常上、下限,以及各导联负向T波的发生率.结果: 男性各导联T波幅度随年龄增长而逐渐下降,呈现明确的年龄趋势,尤其在胸导联(P＜0.001);而女性的年龄趋势并不十分明确.男、女T波振幅的性别差异主要发生在胸导联(P＜0.001),且T波幅度的性别差异随年龄增长趋向减小.在肢体导联,T波振幅的正常上限值在男性为0.54 mV,女性为0.45 mV;而在胸导联,男性为1.44 mV,女性为0.9 mV.绝大多数导联女性负向T波发生率高于男性;在Ⅰ、Ⅱ及V4～V6导联,负向T波最大发生率不超过1.64%;在V1导联,男性负向T波发生率为12.19%,而女性为46.79%;在V2导联,男、女负向T波发生率分别仅为0.33%和2.4%.男、女T波中位数电轴均随年龄增长逐渐向左上偏移,60岁以后又转向左下;各年龄组T波中位数电轴的性别差异几乎相同,均约为6°(P＜0.001).结论: 中国人群心电图T波参数存在明确的年龄、性别和导联差异.有必要制定与年龄、性别和导联相关的正常值和诊断标准.