107例新生儿心律失常发生的临床特征及处理经验

摘要

目的 探讨新生儿心律失常的临床特征及总结其处理经验.方法 对107例新生儿心律失常的临床资料和部分化验结果进行分析.结果 房性早搏(简称房早)51例,室上性心动过速(简称室上速)21例、室性早搏(简称室早)16例、房室传导阻滞(AVB)13例,室性心动过速(简称室速)6例.新生儿日龄越小,心律失常发生所占比例越大.早产儿房早和室上速的发生相当,而足月儿则是房早所占比例大,其次是室早.病因中感染63例(58.9%),缺氧25例(23.4%),电解质紊乱13例(12.1%),其他6例(5.6%).与足月儿比较,早产儿病因中缺氧、电解质紊乱、器质性心脏病所占比例较大.心律失常主要是病因的治疗,早搏本身未作特殊处理,随着访时间推移而消失.1例室速经直流电转复,1例室上速经射频消融治愈,其余室上速、室速经一种或另一种药物转复.3例Ⅲ度AVB,1例为心肌炎,经对症处理,临时起搏治疗后痊愈,1例无症状未作特殊处理,另1例安置永久起搏器.无心律失常性死亡病例.结论 新生儿心律失常以早搏和室上速多见,传导阻滞次之,室速较少.病因以感染为主,缺氧、电解质紊乱次之.经对症处理,心律失常转归良好.