交感神经在犬心肌梗死后新发心房颤动中的作用

摘要

目的探讨交感神经活性与神经重构在犬心肌梗死后新发心房颤动（房颤）中的作用。方法将12只犬采用随机数字表法分为对照组（6只）和模型组（6只）。对照组只开胸,不结扎血管;模型组采用结扎冠状动脉左回旋支和右冠状动脉心房支的方法构建心肌梗死后新发房颤模型。记录基础状态、缺血30 min、2 h、4 h房颤诱发率、交感神经放电幅度及频率,高效液相色谱法测定心肌和肾脏的去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）浓度。结果①模型组术后30 min（50.8%对6.7%）、2 h（95.8%对13.3%）、4 h（91.7%对26.7%）的房颤诱发率显著高于对照组和基础状态（P＜0.05）;②与对照组相比,模型组术后5、30 min的交感神经放电频率明显增多（5 min:515对380,P=0.002;30 min:495对383,P=0.009）、幅度明显增大[交感神经放电均方根Apeak值:（903.28±51.69）μV对（589.56±48.28）μV,P＜0.05;（783.52±34.55）μV对（559.23±32.83）μV,P＜0.05];③心肌和肾脏中的NE、E浓度显著高于对照组（P＜0.05）。结论心肌梗死后存在交感神经过度激活,心肌梗死后房颤的发生与交感神经活性密切相关。