小细胞肺癌诊断及治疗的商榷——Ⅰ.诊断 (附146例报告)

摘要

近十多年来 很多学者对小细胞肺癌的临床表现和治疗特别关注,改变了认为外科治疗无效的传统观念,为探索本病的早期诊断和治疗,我们收集146例小细胞肺癌,提出初步意见。小细胞肺癌的发病年龄较早,病程短,症状明显,除咳嗽、血丝痰及胸痛外,常合并发热、胸水和声嘶以及锁骨上淋巴结转移。病人吸烟指数超过400以上者,占本组吸烟病例76.2％;左肺上叶占48.5％,右肺上叶占44.7％,这与肺结核的发生部位相似,需小心鉴别。X线表现以肺门团块影为特征的占54.8％,以肺门增宽者占15.1％,余为肺内孤立圆形块影,但有一点值得注意,X线平片上常可出现阻塞性肺不张和阻塞性肺炎。因此,提出我们对小细胞肺癌的诊断程序。@刘广森$近十多年来!很多学者对小细胞肺癌的临床表现和治疗特别关注,改变了认为外科治疗无效的传统观念,为探索本病的早期诊断和治疗,我们收集146例小细胞肺癌,提出初步意见。小细胞肺癌的发病年龄较早,病程短,症状明显,除咳嗽、血丝痰及胸痛外,常合并发热、胸水和声嘶以及锁骨上淋巴结转移。病人吸烟指数超过400以上者,占本组吸烟病例76.2％;左肺上叶占48.5％,右肺上叶占44.7％,这与肺结核的发生部位相似,需小心鉴别。X线表现以肺门团块影为特征的占54.8％,以肺门增宽者占15.1％,余为肺内孤立圆形块影。