结直肠癌根治术后复发转移的多因素分析

摘要

背景与目的:复发转移是结直肠癌术后非常重要的预后因素,而复发转移的相关因素是大肠癌根治术后个体化随访和辅助治疗的依据。本文旨在探讨结直肠癌根治术后复发转移的相关临床病理因素。方法:应用单因素和多因素分析方法,回顾性分析1990年至1999年692例结直肠癌根治术后病例的临床病理因素。结果:复发转移组3、5年生存率分别为33.1%和19.7%,非复发转移组分别为92.8%和86.1%。单因素分析显示,Dukes分期、淋巴结转移、肿瘤部位、分化程度、大体类型、肠壁浸润深度与结直肠癌术后复发转移有关。多因素分析显示,淋巴结转移、肿瘤部位是影响结直肠癌术后复发转移的预后因素。分别进行远处转移和局部复发多因素分析显示,淋巴结转移是远处转移和局部复发的预后因素,浸润深度与远处转移有关,而肿瘤部位与局部复发有关。结论:淋巴结转移是结直肠癌术后复发转移或远处转移、局部复发最重要的预后因素。浸润深度是术后远处转移的重要预后因素,肿瘤位于直肠患者术后局部复发的风险较大。