严重烧伤合并获得性凝血因子Ⅴ缺陷症一例

摘要

2017年3月,笔者单位收治1例严重烧伤伴低血容量性休克患者（男,36岁）,入院后,应用大量抗生素和血制品,同时多次进行植皮手术,之后患者出现创面渗血和咽喉部充血。患者既往体健,无出血或血栓性疾病家族史。实验室检查提示凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间显著延长,凝血因子Ⅴ活性极低,凝血因子抑制物定性试验结果阳性。诊断考虑获得性凝血因子Ⅴ缺陷症。应用地塞米松（5 mg,2次/d）,同时输注新鲜冰冻血浆,患者凝血功能指标在4 d内恢复正常,且凝血因子抑制物定性试验结果阴性,出血症状改善。