新生儿低体重大面积烫伤治愈一例

摘要

临床资料 患儿男，出生3 d，因臀部、双下肢烫伤37 h入院。查体：体重1.8 kg，双臀部创面干燥，双下肢曲侧、双足可见新鲜创面，部分表皮剥脱创面呈暗红色，渗出物多，未见脓性分泌物，无臭味。入院诊断：双臀部及双下肢烫伤Ⅱ度30%TBSA。 患儿为足月小样儿，各器官功能发育尚不成熟，生存能力低下。入院后即放恒温箱内保温，创面暴露并实施心电监护。新生儿体液占体重的比例较大，烫伤后体液大量的丢失，加上肾脏浓缩功能差，易造成患儿电解质紊乱。因此需要补充较多的水分，同时严格记录、监控水的出入量。烫伤后第一个24 h补液总量为300 ml左右，胶体与电解质的比例1∶0.75。