聚乳酸-羟基乙酸编织网/胶原-壳聚糖多孔支架促血管化研究

摘要

目的观察聚乳酸-羟基乙酸（PLGA）编织网/胶原-壳聚糖多孔支架（PCCS）对血管化的影响,探讨其相关机制。方法 （1）采用冷冻-冻干法制备PCCS和胶原-壳聚糖支架（CCS）,对比观察PCCS、PLGA编织网及CCS的微观形态及吸水能力。（2）取PCCS与CCS样本,分别植入24只SD大鼠脊柱两侧皮下,按照随机数字表法将大鼠分成3批,于术后1、2、4周分批处死大鼠,采集埋植部位皮肤标本,行组织病理学、免疫组织化学检测;采用实时定量RT-PCR检测其α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）与血管内皮生长因子（VEGF）的mRNA表达水平。对数据进行t检验。结果 （1）PLGA编织网与胶原-壳聚糖海绵紧密结合,形成的PCCS具有与CCS相类似的三维多孔结构。（2）PCCS的吸水率为（506±15）%,显著高于PLGA编织网的（195±15）%,明显低于CCS的（627±21）%,t值分别为11.9、3.8,P＜0.05或P＜0.001。（3）CCS 4周左右完成支架全层的组织长入,PCCS仅用2周完成这一过程且形成的新生胶原更加丰富、分布均匀。（4）随着埋植时间的延长,2种支架的血管逐渐由支架周围向支架内部长入。术后1、2、4周,PCCS中血管计数依次为（10.7±3.2）、（18.6±2.1）、（30.3±4.5）条/mm~2,明显高于CCS的（5.4±0.9）、（10.8±4.2）、（23.6±1.7）条/mm~2,t值分别为4.6、4.4和4.5,P值均小于0.01。（5）术后各时相点PCCS中α-SMA与VEGF的mRNA表达水平均高于CCS（t值分别为1.26、1.63、2.17与5.52、2.07、1.78,P值均小于0.01）。结论 PCCS能够快速诱导血管长入并促进血管成熟,其中支架的机械支撑作用与三维多孔结构具有重要协同作用。