硫化氢对严重烧伤大鼠重要脏器的影响

摘要

目的观察硫化氢及其所生成的胱硫醚-γ-裂合酶（CSE）在大鼠严重烧伤后的变化规律,分析其对严重烧伤大鼠重要脏器的影响。方法健康雄性SD大鼠104只,按照随机数字表法分为正常对照组8只、烧伤组48只、硫化氢于预组48只。硫化氢干预组大鼠于伤前5 d起腹腔注射硫氢化钠（56μmol/kg,每日定时1次）,注射5 d后与烧伤组大鼠均造成30%TBSAⅢ度烧伤。于伤后2、6、12、24、48、96 h（每时相点8只）检测烧伤组大鼠血清硫化氢含量,采集心、肝、肾、肺、胃组织标本检测CSE转化率;检测烧伤组和硫化氢干预组大鼠上述各时相点血清ALT、AST、心肌型肌酸激酶同工酶（CK-MB）、尿素氮、肌酐含量,观察上述脏器组织形态学变化。正常对照组检测指标同上。对数据行SNK-q检验、t检验、Pearson相关分析（血清硫化氢含量与CSE转化率、血生化指标）。结果烧伤组大鼠伤后各时相点血清硫化氢含量和各脏器组织CSE转化率普遍低于正常对照组,伤后6或12 h达到最低点。与正常对照组相比,烧伤组伤后2 h血清ALT、AST、CK-MB、尿素氮、肌酐含量明显升高,伤后6 h尿素氮[（32.5±9.8）mmol/L]和肌酐[（65±9）μmol/L]达峰值,伤后12 h ALT[（423±59）U/L]、AST[（993±60）U/L]及CK-MB[（49 261±6637）U/L]达峰值,伤后48 h上述指标仍高于正常对照组（t=3.157～8.386,P值均小于0.05）。硫化氢干预组大鼠伤后各时相点血清ALT、AST、CK-MB、尿素氮、肌酐含量变化趋势与烧伤组大致相同,普遍低于烧伤组。组织形态学观察显示,伤后24 h烧伤组大鼠心、肝、肺、肾和胃组织损害严重,硫化氢干预组损伤较之明显减轻。烧伤组血清硫化氢含量与各脏器组织CSE转化率、各生化指标呈显著正相关（r值分别为0.639～0.894、0.301～0.585,P＜0.005或P＜0.001）。结论硫化氢/CSE体系可能参与了大鼠烧伤后的病理生理过程。补充外源性硫化氢对严重烧伤大鼠的重要脏器可产生保护作用。