ω-3多不饱和脂肪酸对烧伤合并重度吸入性损伤患者肺功能的影响

摘要

目的观察ω-3多不饱和脂肪酸（ω-3 PUFA）对烧伤合并重度吸入性损伤患者肺功能的影响。方法选择2008年10月—2012年12月笔者单位收治且符合纳入标准的24例烧伤合并重度吸入性损伤患者,按照随机数字表法分为试验组12例和对照组12例。试验组患者从入院后第3天起静脉输注100 g/Lω-3 PUFA,100 mL·kg-1·d-1,持续12 d;对照组患者不给予ω-3 PUFA治疗。2组患者其余治疗方法相同。2组患者的年龄、性别、呼吸频率、烧伤面积等一般情况水平接近（P值均大于0.05）。于入院时及入院后3（ω-3 PUFA治疗前）、7、10、15 d,行动脉血气分析计算试验组患者氧合指数（OI）,检测静脉血清中C反应蛋白（CRP）含量;记录患者接受呼吸机治疗时间以及呼吸机相关性肺炎（VAP）发生情况。对照组患者于相同时相点进行相同检测。对计量资料行方差分析,计数资料行x~2检验。结果入院后第7天起试验组患者OI值明显高于对照组（F值为3.47~3.54,P值均小于0.05）,血清中CRP含量明显低于对照组（F值为4.78~4.99,P值均小于0.01）。试验组患者使用呼吸机时间为（10.1±2.4）d,明显短于对照组[（14.3±3.3）d,F=4.99,P＜0.05]。试验组1例患者并发VAP,对照组3例患者发生VAP,组间比较差异有统计学意义（x~2=21.05,P＜0.05）。结论ω-3 PUFA可改善烧伤合并重度吸入性损伤患者的呼吸功能,减轻炎症反应,缩短呼吸机使用时间。