游离背阔肌肌皮瓣修复膝关节周围大范围皮肤软组织深度缺损

摘要

目的探讨游离背阔肌肌皮瓣修复膝关节周围大范围皮肤软组织深度缺损的疗效。方法 2005年3月—2014年3月,笔者单位收治膝关节周围大范围皮肤软组织深度缺损患者25例,缺损面积10 cm×8 cm~43 cm×23 cm。采用游离背阔肌肌皮瓣修复,肌皮瓣面积12 cm×10 cm~45 cm×25 cm。肌皮瓣携带的胸背动静脉分别与患肢旋股外侧动静脉降支吻合,重建血运;取供瓣区周围刃厚皮覆盖肌皮瓣中未携带皮肤的肌肉表面。供瓣区直接缝合,供皮区予换药处理。结果术后25例患者皮瓣均完全成活,无一例出现血管危象,创面外观较佳。供瓣区均愈合,遗留线状瘢痕。术后随访3~6个月,患者均能站立及行走。结论游离移植背阔肌肌皮瓣是修复膝关节周围大范围皮肤软组织深度缺损的较好方法,旋股外侧动静脉降支是受区血管的较佳选择。