黄芪多糖对严重烫伤兔心功能损害的作用

摘要

目的探讨黄芪多糖对严重烫伤兔心功能损害的作用。方法取64只新西兰大白兔,按随机数字表法分为单纯烫伤组和黄芪多糖组,每组32只。2组兔背部均造成30%TBSAⅢ度烫伤,伤后即刻,2组兔均一次性腹腔注射乳酸林格液抗休克。黄芪多糖组兔分别于伤后10 min、伤后1～6 d腹腔注射剂量为200 mg/kg的10 mL黄芪多糖溶液,1次/d;单纯烫伤组兔于同一时相点注射10 mL生理盐水。伤前1 h及伤后1、3、7、14 d,每组各取8只兔,经耳缘静脉采血,并于伤后各时相点取心脏,行HE染色观察心肌组织形态;采用ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白I（CTnI）含量,采用全自动生化分析仪检测血清AST、肌酸激酶（CK）、心肌型CK同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）含量;采用放射免疫法检测血清和心肌组织内血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）含量,采用ELISA法检测血清和心肌组织内内皮素1含量,其中另取8只正常兔心脏检测心肌组织内AngⅡ和内皮素1含量作为2组烫伤兔伤前1 h值;采用ELISA法检测血清SOD、丙二醛含量;采用全自动血液分析仪测定全血粘度（ηb）、全血还原粘度（ηr）、血浆粘度（ηp）、血细胞比容（HCT）、红细胞刚性指数（TK）、红细胞聚集指数（EAI）、红细胞沉降率（ESR）。对数据行析因设计方差分析、独立样本t检验、Dunnett检验。结果 （1）与单纯烫伤组比较,黄芪多糖组兔伤后第1、3天心肌细胞水肿、脂肪变性、肌纤维坏死以及断裂程度明显较轻;伤后7 d未见明显的心肌细胞体积增大,无肌纤维断裂或者心肌间质炎性细胞浸润;伤后14 d心肌组织结构基本恢复正常,未见间质Fb过度增生、ECM过度沉积,肌纤维排列正常、（2）黄芪多糖组兔血清cTnI、CK、LDH含量,伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.69～13.99,P＜0.05或P＜0.01）,伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为-0.32～0.68,P值均大于0.05）;血清AST、CK-MB含量,伤后1、3 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.21-12.65,P＜0.05或P＜0.01）,伤后7、14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为0.03～1.67,P值均大于0.05）。（3）黄芪多糖组兔血清AngⅡ含量,伤后各时相点均明显低于单纯烫伤组（t值为3.38～32.58,P值均小于0.01）;血清内皮素1含量,除伤后1 d外（t=0.39,P＞0.05）,其余伤后各时相点均明显低于单纯烫伤组（t值为3.54～11.02,P值均小于0.01）;心肌组织内AngⅡ和内皮素1含量,伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为1.27-13.79,P值均小于0.01）,伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为0.07和0.81,P值均大于0.05）。（4）黄芪多糖组兔血清SOD含量,伤后1、3、7 d分别为（15.65±2.64）、（14.67±0.74）、（8.43±0.56）ng/mL,明显高于单纯烫伤组的（6.35±0.83）、（2.62±0.75）、（2.84±0.41）ng/mL（t值为-29.79--9.10,P值均小于0.01）,伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异[单纯烫伤组为（4.02±0.26）ng/mL,黄芪多糖组为（4.11±0.52）ng/mL,t=-0.01,P＞0.05];丙二醛含量,伤后1、3、7 d分别为（1.31±0.61）、（1.72±0.64）、（0.65±0.42）μmol/mL,明显低于单纯烫伤组的（1.68±0.57）、（2.34±0.79）、（1.06±0.32）μmol/mL（t值为1.63～3.16,P＜0.05或P＜0.01）,伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异[单纯烫伤组为（0.31±0.09）μmol/mL,黄芪多糖组为（0.24±0.08）μmol/mL,t=2.11,P＞0.05]。（5）黄芪多糖组兔ηbl、EAI值,伤后1、3、7 d明显低于单纯烫伤组（t值为2.718-11.170,P＜0.05或P＜0.01）,伤后14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为2.078和-1.423,P值均大于0.05）;ηb2、ηb2值,伤后3、7d明显低于单纯烫伤组（t值为2.178～19.205,P＜0.05或P＜0.01）,伤后1、14 d与单纯烫伤组无明显差异（t值为-0.730-1.320,P值均大于0.05）;ηrl、ESR值,伤后3、7、14 d明显低于单纯烫伤组（t值为3.021～8.058,P值均小于0.01）,伤后1 d与单纯烫伤组无明显差异（t值分别为1.200、1.263,P值均大于0.05）;ηp值伤后1 d明显低于单纯烫伤组（t=2.430,P＜0.05）,伤后3、7、14 d与单纯烫