ICU骨科术后患者并发感染的危险因素分析

摘要

目的探讨分析重症监护病房(ICU)骨科术后患者并发感染的相关危险因素。方法选取2020年6月至2022年6月南阳市中心医院综合ICU收治的86例骨科术后患者作为研究对象,收集患者性别、年龄、体重指数、骨折类型、美国麻醉医师协会(ASA)分级、手术时间、切口类型、是否输血、是否进行机械通气、抗菌药物使用时间、ICU入住时间以及是否合并高血压、糖尿病及骨质疏松等资料,并根据术后30 d内是否发生感染将患者分为感染组与未感染组,多因素Logistic回归分析ICU骨科术后患者并发感染的相关危险因素。结果86例患者中术后发生感染14例(16.28%),设为感染组;未发生感染72例(83.72%),设为未感染组。单因素分析结果显示,感染组年龄≥65岁、手术时间≥2 h、切口类型为Ⅲ类、进行机械通气、抗菌药物使用时间≥7 d、ICU入住时间≥7 d以及合并糖尿病的患者比例明显高于未感染组(χ^(2)=9.260、11.427、9.108、5.917、16.124、9.101、15.849,P=0.002、P=0.001、P=0.011、P=0.015、P<0.001、P=0.003、P<0.001);多因素Logistic回归分析结果显示,手术时间≥2 h、进行机械通气、抗菌药物使用时间≥7 d、合并糖尿病是ICU骨科术后患者并发感染的独立危险因素(95%CI为1.190~9.430、1.550~17.957、1.328~17.859、2.244~16.702,P=0.022、0.008、0.017、0.000)。结论ICU骨科术后患者的感染发生情况与手术时间、是否进行机械通气、抗菌药物使用时间以及是否合并糖尿病密切相关。