桥接钢板联合空心螺钉治疗复杂型股骨粗隆下骨折的临床疗效

摘要

目的 探讨桥接钢板联合空心螺钉治疗复杂型股骨粗隆下骨折的临床疗效.方法 2010年1月至2020年1月,利用空心螺钉结合桥接钢板技术共治疗复杂类型股骨粗隆下骨折患者25例,其中男13例,女12例,年龄12～86岁,平均72岁.交通伤8例,高处坠落伤2例,跌倒伤15例.均为闭合复杂类型股骨粗隆下骨折,按AO骨折分型,其中A1型3例、A2型2例、A3型3例,B1型6例、B2型4例、B3型2例,C1型2例、C2型2例、C3型1例.伤后至手术时间2～7天,平均2.5天.所有患者均为闭合性骨折,其中伴随内科疾病12例,股骨头缺血性坏死1例.术后定期复查X线片观察骨折愈合情况并采用Harris髋关节评分标准评价髋关节功能.结果 术后随访12～24个月(平均18个月),23例获骨性愈合,无死亡病例(2例失访),骨折愈合时间12～24周(平均18周).无伤口感染、骨不连、内固定断裂失效等并发症发生.Harris髋关节评分优13例,良8例,可2例,优良率91％.结论 桥接钢板联合空心螺钉是一种治疗复杂类型股骨粗隆下骨折的有效方法 ,内固定失效率低.