应用MRI图像测量胫骨结节至后交叉韧带距离对髌股关节不稳的诊治价值研究

摘要

cqvip:背景:胫骨结节-滑车沟(TT-TG)距离对髌股关节不稳(PI)的诊治具有重要意义,但影响其测量结果的因素多。胫骨结节-后十字韧带(TT-PCL)距离在测量的准确性方面具有优势。目的:在MRI图像上测量胫骨结节-后交叉韧带(TT-PCL)距离,了解其对PI的诊断及治疗的临床应用价值,并比较其和TT-TG距离的异同。方法:应用CT及MRI图像测量观察组、对照组及术后组各120例患者的TT-TG值及TT-PCL值。比较3组所测结果在两名检查员内与检查员间的一致性,比较3组间TT-PCL距离的统计学差异。与TT-TG距离相比,评估TT-PCL距离对PI的诊断价值。结果:3组间TT-PCL距离在检查员间的组内相关系数(ICC)分别为0.844、0.913和0.866。3组间TT-PCL距离比较差异有统计学意义(F=53.60,P<0.001)。TT-PCL距离以20.4 mm为阈值诊断PI的敏感度、特异度和准确度分别为0.661、0.699、0.668。结论:TT-TG距离和TT-PCL距离具有良好的检查员间一致性。通过MRI测量的TT-PCL距离是确定胫骨结节横向位移的可靠方法,对诊断PI及术后效果的评价有重要意义。