经皮神经电刺激技术对全髋关节置换术后疼痛影响的临床研究

摘要

背景:经皮神经电刺激(TENS)技术对全髋关节置换术(THA)后镇痛效果尚不明确.目的:初步探讨TENS对THA术后疼痛的影响.方法:前瞻性纳入2018年10月至2019年3月拟行初次单侧THA患者100例,采用信封法随机分为TENS组和对照组各50例.TENS组术后第1日开始应用TENS技术直至出院;对照组按同样时间应用,但不产生电流.观察指标:①术后24 h、术后48 h、术后72 h、术后1周及术后2周时患者静息及活动的视觉模拟评分(VAS);②住院期间镇痛补救药物(哌替啶)使用率;③TENS相关不良事件发生率.结果:TENS组4例,对照组3例于术后2周失随访.TENS组患者术后24 h、术后48 h的活动VAS评分明显低于对照组(P＜0.05),两组术后72 h、术后1周、术后2周的活动VAS差异无统计学意义(P＞0.05),两组术后各时间点的静息VAS差异无统计学意义(P＞0.05);TENS组患者术后镇痛补救药物使用率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者均未发生TENS相关不良事件.结论:TENS可有效减轻THA患者术后1～2d的活动痛,并有效减少镇痛补救药物用量,是一种安全有效的THA辅助镇痛技术.