外支架固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效观察

摘要

背景:老年股骨转子间骨折多为骨质疏松性骨折,常见的手术治疗主要有防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定和外固定支架治疗,但哪种手术方式更为安全、可靠,仍然存在争议。目的:比较外支架固定治疗和PFNA治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法方法:选取2009年1月至2013年12月在我院就诊的老年股骨转子间骨折患者90例,根据治疗方法不同分为外支架组和PFNA组,每组45例。比较两组治疗后的疗效,术中出血量,手术时间,术后消肿时间,住院时间,骨折愈合时间,负重时间和并发症发生率。结果:外支架组的优良率为82.22%,PFNA组的优良率为86.67%,两组的优良率差异无统计学意义(χ2=0.084,P>0.05)。外支架组的术中出血量为(43.83±11.53)ml,手术时间为(35.64±12.29)min,术后消肿时间为(7.06±1.17)d,住院时间为(7.86±0.97)d,骨折愈合时间为(10.38±1.43)周,完全负重时间为(35.98±2.59)d,均显著少于PFNA组[(68.39±12.84)ml,(45.14±13.85)min,(8.48±2.06)d,(11.83±1.83)d,(12.32±1.28)周,(38.53±3.82)d,P<0.01]。PFNA组的术后并发症发生率为22.44%,明显高于外支架组的6.67%(χ2=4.415,P<0.05)。结论:外支架固定治疗股骨转子间骨折疗效确切,具有创伤少、固定可靠、并发症少的特点,值得临床推广应用。