各级医院非肾脏病科医生对慢性肾脏病知晓率的调查分析

摘要

目的 调查社区医院、二级医院、三级医院非肾脏病科临床医生对慢性肾脏病的概念、临床表现、诊断方法、治疗原则、可逆因素、用药注意事项的知晓情况,为探索慢性肾脏病管理模式提供帮助.方法 对北京市12家社区医院、10家二级医院、8家三级医院的共304名非肾脏病科临床医生进行问卷调查,从慢性肾脏病的概念与分期、诊断、防治、加重因素和可逆因素四个方面进行调查,答对80％以上为知晓,答对40-80％为部分知晓,答对40％以下为不知晓,数据进行统计分析.结果 社区医院全科医生完成问卷97份,慢性肾脏病的概念与分期,知晓25％,部分知晓47％,不知晓28％;慢性肾脏病的诊断,知晓22％,部分知晓43％,不知晓35％;慢性肾脏病的防治,知晓20％,部分知晓45％,不知晓35％;慢性肾脏病的加重因素与可逆因素,知晓17％,部分知晓43％,不知晓40％.二级医院非肾脏病科临床医生完成问卷98份,慢性肾脏病的概念与分期,知晓38％,部分知晓51％,不知晓11％;慢性肾脏病的诊断,知晓25％,部分知晓43％,不知晓32％;慢性肾脏病的防治,知晓22％,部分知晓46％,不知晓32％;慢性肾脏病的加重因素与可逆因素,知晓16％,部分知晓47％,不知晓37％.三级医院非肾脏病科临床医生完成问卷109份,慢性肾脏病的概念与分期,知晓39％,部分知晓50％,不知晓11％;慢性肾脏病的诊断,知晓25％,部分知晓46％,不知晓29％;慢性肾脏病的防治,知晓25％,部分知晓48％,不知晓27％;慢性肾脏病的加重因素与可逆因素,知晓16％,部分知晓51％,不知晓33％.对于慢性肾脏病的概念与分期,二级医院非肾脏病科临床医生较社区医院全科医生知晓率高,x2=9.669,P=0.008,差异有统计学意义;三级医院非肾脏病科临床医生较社区医院全科医生知晓率高,x2=10.818,P=0.004,差异有统计学意义;二级医院非肾脏病科临床医生与三级医院非肾脏病科临床医生比较无显著差异.对于慢性肾脏病的诊断、防治、加重因素和可逆因素,各组间比较无显著差异. 结论 对于慢性肾脏病的概念与分期,二级医院和三级医院非肾脏病科临床医生的知晓率不高,社区医院全科医生的知晓率更低,对慢性肾脏病的防治、加重因素和可逆因素的知晓率就更低,不利于患者慢性肾脏病的防治和延缓病情进展,因此应加强慢性肾脏病知识的普及.