中国城市支气管哮喘儿童与非支气管哮喘儿童食物过敏患病情况比较

摘要

目的了解我国14岁以下支气管哮喘（哮喘）儿童食物过敏的患病率及临床特点。方法采用病例对照研究，对2009年9月至2010年8月在全国31个城市进行的城市儿童哮喘流行病学调查中确诊哮喘的儿童同时进行现场食物过敏问卷调查，获得食物过敏患病率及临床特征。选取同一地区年龄、性别相匹配的非哮喘儿童作为对照，调查其食物过敏情况。比较分析哮喘儿童与非哮喘儿童食物过敏患病的异同点。结果共9 235例哮喘儿童和11 391例非哮喘儿童纳入分析。哮喘儿童的食物过敏患病率为14.66%（1 354/9 235例），高于非哮喘儿童（3.99%，455/11 391例），差异有统计学意义（χ2＝725.25，P〈0.001）。哮喘儿童与非哮喘儿童最常见的过敏食物均为鱼、虾，比例分别为44.09%（597/1 354例）、42.20%（192/455例），二者比较差异无统计学意义（χ2＝0.50，P〉0.05）。哮喘儿童和非哮喘儿童花生过敏的比例分别为4.58%（62/1 354例）、1.54%（7/455例），水果过敏的比例分别为14.03%（190/1 354例）、27.69%（126/455例），二者比较差异均有统计学意义（χ2＝8.58、44.01，均P〈0.05）。临床表现：哮喘儿童与非哮喘儿童食物过敏均以皮疹、瘙痒等皮肤黏膜症状最常见，分别占47.27%（640/1 354例）和61.32%（279/455例），差异有统计学意义（χ2＝26.90，P〈0.001）；鼻部症状的比例分别为17.13%（232/1 354例）、10.55%（48/455例），差异有统计学意义（χ2＝11.29，P＝0.001）；咳嗽、喘息的比例分别为25.33%（343/1 354例）、5.49%（25/455例），差异有统计学意义（χ2＝80.72，P〈0.001）。哮喘儿童严重过敏反应的比例为1.48% （20/1 354例），高于非哮喘儿童（0.22%，1/455例），差异有统计学意义（χ2＝4.96，P〈0.05）。结论哮喘儿童的食物过敏患病率远高于非哮喘儿童，其过敏食物的种类、临床表现等与非哮喘儿童均有所不同。