Asperger综合征和注意缺陷多动障碍儿童的韦氏智商比较

摘要

目的 比较Asperger综合征（AS）和注意缺陷多动障碍（ADHD）儿童的智商,为鉴别诊断提供可能的依据.方法 根据美国《精神障碍诊断与统计手册》第4版确诊AS患儿141例和ADHD患儿154例（6-13岁）,采用韦氏儿童智力量表中文版对2组患儿及102例健康对照（NC）组同龄儿进行智力测试并比较结果.结果 AS组和ADHD组患儿智商处于低分值端（边缘和缺损）比例均显著高于NC组.ADHD组智商处于高分值端（高常和超常）比例明显低于AS组和NC组.AS组内有更高比例儿童其言语智商（VIQ）落在高分值端,相反有更高比例儿童其操作智商（PIQ）落在低分值端.AS组、ADHD组和NC组其VIQ、PIQ和总智商（FIQ）分别为（102.55 ±17.27,91.31 ±16.01,97.10 ±15.88）、（95.39±13.49,94.16±12.92,94.40±12.78）和（104.06±13.66,103.05±11.80,103.91 ±12.92）;ADHD组VIQ、PIQ和FIQ均低于NC组（P均＜0.01）;AS组PIQ和FIQ均低于NC组（P＜0.01）,但AS组和NC组VIQ比较差异无统计学意义（P＞0.05）.AS组和ADHD组在“领悟”、“编码”、“填图”和“图片排列”等分测验得分均低于NC组（P均＜0.01）.AS组VIQ比PIQ高（11.23±17.29）,差异有统计学意义（P＜0.01）;ADHD组和NC组VIQ和PIQ差值分别是（1.23±13.10）和（1.00±10.91）,ADHD组和NC组VIQ和PIQ比较差异均无统计学意义（P均＞0.05）.AS组VIQ和PIQ差值有显著性（≥15）的比例[54.60％（77/141例）]明显高于ADHD组[22.07％（34/154例）]和NC组[13.72％（14/102例）],差异有统计学意义（P＜0.01）;ADHD组和NC组比较则无统计学差异（P＞0.05）.ADHD组和NC组在Kaufman 3个因子得分间的差异均无统计学意义（P均＞0.05）,AS组3个因子得分间差异则有统计学意义（P＜0.01）.结论 相对于ADHD和健康儿童,AS儿童存在一些独特的智力特征：显著的VIQ和PIQ分离及智力结构不平衡,呈现显著的优劣势共存.另外ADHD和AS儿童在某些分测验得分方面存在一些共性.