喹诺酮类与β-内酰胺类/β-内酰胺酶抑制剂复方联合对嗜麦芽寡养单胞菌的抗菌活性

摘要

目的了解嗜麦芽寡养单胞菌(Strenotrophomonas maltophilia)在延时培养时对喹诺酮类与β-内酰胺/酶抑制剂复方的MIC影响及联合应用抗菌活性.方法微量肉汤稀释法测定MIC,时间杀菌试验进行联合药敏试验并与棋盘法比较,并作耐药频率测定.结果五种抗生素48h测得MIC较24h的MIC高1～3倍;24h棋盘法测得头孢哌酮/舒巴坦、替卡西林/克拉维酸分别与左氧氟沙星、洛美沙星、环丙沙星联合用药对嗜麦芽寡养单胞菌的协同作用为73%～80%,48h则较24h低10%～20%.与时间杀菌试验测得的协同作用50%～66%相近.联合用药的耐药频率明显低于单独用药.结论48h判定MIC值可能更准确地反映嗜麦芽寡养单胞菌对抗生素的敏感性.时间杀菌试验较棋盘法更能真实反映出联合用药的效果.联合用药能减少细菌的耐药频率.