剖宫产术病人左旋布比卡因、罗哌卡因及布比卡因硬膜外麻醉的效果

摘要

＜正＞布比卡因作为一种长效酰胺类局麻药,是左旋（S-）和右旋（R+）两种镜像体等量混合的消旋体。由于其镇痛作用强、作用时间持久,在临床上被广泛应用。但布比卡因对中枢神经系统和心脏的毒性较大,较低血药浓度布比卡因就能诱发中枢神经系统毒性症状、室性心律失常、心室纤颤,甚至引起心搏停止。目前临床应用的左旋布比卡因和罗哌卡因,分别为S体型布比卡因和单一对映结构体,对中枢神经系统及心脏的毒性远比布比卡因小,而麻醉效能与布比卡因相似。本研究拟比较等效价浓度的三种局麻药用于剖宫产术病人硬膜外麻醉的效果,为临床提供参考。