阿片受体在瑞芬太尼减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤中的作用

摘要

目的探讨阿片受体在瑞芬太尼减轻肾脏缺血再灌注损伤中的作用。方法雄性SD大鼠75只,体重250～300 g,采用随机数字表法,将其随机分为5组（n=15）:假手术组（s组）、肾脏缺血再灌注损伤组（I/R组）、瑞芬太尼组（R组）、纳洛酮组（N组）、纳洛酮+瑞芬太尼组（NR组）。采用夹闭双侧肾动脉45 min再恢复灌注的方法制备大鼠肾脏缺血再灌注损伤模型。R组和NR组于缺血前15 min至再灌注30 min尾静脉输注瑞芬太尼1.Oμg·kg-1·min-1,s组、I/R组和N组输注等窬量生理盐水;N组和NR组于缺血前20 min及间隔55 min分别尾静脉注射纳洛酮0.3 mg/kg,s组、I/R组和R组注射等容量生理盐水。再灌注24 h时采集股静脉血样和抽取膀胱尿样,用于测定血清Cr和BUN浓度及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）和γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）水平。随后取肾组织,采用鳍嘌呤氧化法和硫代巴比妥酸法分别测定SOD活性及MDA含量,并于光镜下观察肾脏病理学结果。结果与S组比较,其他4组血清Cr和BUN浓度、尿NAG和γ-GT水平及肾组织MDA含量升高,SOD活性降低（P＜0.05或O.01）,其肾组织有不同程度病理学损伤。与I/R组比较,R组血清cr和BUN浓度、尿NAG和γ-GT水平及肾组织MDA含最降低,SOD活性升高（p＜O.01）,其肾组织病理学改变明显减轻;而N组和NR组以上各指标的差异无统计学意义（P＞O.05）,肾组织病理学改变相似;与R组比较,N组和NR组血清Cr和BUN浓度、尿NAG和γ-GT水平及肾组织MDA含量升高,SOD活性降低（P＜0.05或O.01）。结论阿片受体介导了瑞芬人尼减轻大鼠肾脏缺血再灌注损伤的作用。