经直肠超声影像学对前列腺癌病理分级的评估

摘要

目的 评价经直肠超声引导下前列腺穿刺活检对前列腺癌病理分级的评估作用.方法 156例患者,经临床检查及经直肠前列腺穿刺活检病理证实为前列腺癌,由二位有经验超声医师双盲读片,分析前列腺癌的声像图与病理分级之间的关系.结果 156例前列腺癌经直肠前列腺穿刺点1014点,阳性穿刺点为660针,阳性率为65.05%,平均每个前列腺癌病人的阳性穿刺点为(4.23±1.73).不同级别的前列腺癌的声像图具有不同的声像图表现.其中前列腺癌Ⅰ级以非典型性改变为主,夹有低回声结节.前列腺癌Ⅱ级以低回声肿块为主,伴有血流信号浓聚.前列腺癌Ⅲ级以弥漫型低回声病变,可伴有簇状钙化灶及前列腺不对称性肿大.结论 经直肠超声引导下前列腺穿刺活检有利于前列腺癌的诊断,超声声像图对判断病理分级有一定作用.