T型分流术治疗缺血性阴茎异常勃起的体会(附9例报告及文献复习)

摘要

目的 探讨T型分流术治疗缺血性异常勃起的有效性.方法 回顾性分析9例缺血性阴茎异常勃起患者的诊治,所有患者术前完善阴茎及盆腔MRI,保守治疗无效后,予以T型分流+肝素盐水冲洗术治疗.术中同时取海绵体或白膜组织行病检.结果 通过术前MRI结合术中病检的方法 ,确诊肿瘤所致异常勃起患者2例,其中1例为会阴部神经内分泌癌侵犯阴茎海绵体,出院后3个月死亡;1例为阴茎上皮样癌,行阴茎部分切除术.除2例肿瘤患者外,7例患者均于术后24h内勃起消退.术后随访6～18个月,2例患者保留勃起功能,5例患者出现勃起功能障碍,1例死亡,l例失访.结论 MRI对于阴茎异常勃起具有一定的临床价值,建议术前完善阴茎及盆腔MRI检查;T型术式简单并疗效理想,但对于肿瘤所致的阴茎异常勃起患者并不适用;术中对海绵体或白膜组织行病理活检,可发现偶发肿瘤,避免误诊.