多沙唑嗪有效改善BPH患者排尿症状

摘要

为分析多沙唑嗪治疗BPH患者排尿期失调的临床和尿动力学疗效，Esteban Fuertes M等对65例BPH患者连续服用多沙唑嗪（4mg/d）6个月（年龄54岁-79岁，平均66．7岁）的临床和尿动力学状况进行前瞻性研究。临床评价包括患者病史、IPSS评分，尿动力学评价包括排尿后残余尿量和压力-尿流等尿流参数测试。并分析排尿时静尿道压力状况。治疗后（11．9／4．6）IPSS评分较治疗前（19．8／4．8）有显著改善（P〈0．001）。IPSS评分较低患者的排尿症状改善尤为明显（coeff．-0．45939），IPSS评分展示改善程度并不与DRE或前列腺体积（经腹B超）相关。平均最大屎流率由治疗前的9．13ml／s上升至术后的16．23ml／s（P〈0．01），残余尿量由治疗前的21．7％下降至治疗后的12．5％（P〈0．01）。压力尿流测试显示基点PURR从治疗前69cmsH20降到治疗后45．9cmsH2O，差异显著（P〈0．001）。反应下尿路梗阻的压缩性（P〈0．001）和收缩性（P〈0．05）参数均显著改善。功能性尿道长度由治疗前的5．56cms,下降至治疗后的4．31ClIIS（P〈0．05），治疗后尿道功能长度和基点PURR相关。由此表明，a1受体阻断剂多沙唑嗪对BPH患者的排尿期下尿路梗阻压缩性和收缩性参数均有显著的改善作用。