甲磺酸多沙唑嗪对BPH患者夜尿症状的临床疗效观察

摘要

良性前列腺增生，也称前列腺增生症，过去被称为前列腺肥大，好发于中老年男性，是泌尿外科常见的渐进性慢性疾病。夜尿增多作为储尿期下尿路症状之一，被认为是BPH患者最早出现和最常见的症状，可严重影响患者正常睡眠，使之出现精神疲倦，生活质量下降，严重者可出现神经衰弱，并使机体抵抗力下降，同时，器质性病变发生率升高。因此，夜尿症状的有效治疗对良性前列腺增生患者的日常生活及健康水平，具有十分的重要意义，在临床工作中，应重视夜尿症状的治疗。
　　目的:针对客观存在夜尿症状并认为夜尿症状的存在影响其生活质量的良性前列腺增生患者，观察该患者应用甲磺酸多沙唑嗪后，夜尿症状的改善情况及治疗过程中的安全性。
　　方法:51例经B超证实存在前列腺增生，并具有夜尿症状的患者入选，入选患者均在入选前完成7d排尿日记，涉及夜尿症状的记录指标主要有夜尿次数，夜间尿量、夜间首次排尿距睡眠时间及生活质量评分。入选患者随机分为两组，治疗组患者25例，对照组患者26例。所有入选患者均被告知睡前限制水分摄入及避免刺激性饮食。治疗组患者，予以甲磺酸多沙唑嗪控释片（可多华）4mg口服，1/晚;对照组患者，仅睡前限制水分摄入并避免刺激性饮食。4周后，再次应用7d排尿日记，记录两组患者夜尿情况。治疗过程中，密切观察治疗期间，患者血压变化及有无头晕、眩晕、体位性低血压等不良反应出现。使用SPSS21.0统计学软件对治疗前后所得的实验数据进行统计学分析，对符合正态分布的数据进行t检验，不符合正态分布的数据行秩和检验。比较两组患者的夜尿次数、夜尿量、夜间首次排尿距睡眠时间、夜尿系数、生活质量评分。若P＜0.05，认为差异具有统计学意义。
　　结果:经过4周的治疗后，客观评价指标显示，治疗组患者夜尿症状的改善明显优于对照组，平均夜尿次数下降，夜间首次排尿距睡眠时间延长，治疗组平均夜尿次数由3.3±0.8降至1.8±0.5，首次夜尿距睡眠时间由120±21min延长至164±18min。而对照组上述指标改变不明显，平均夜尿次数为3.5±0.9次，4周后平均夜尿次数为3.2±0.7次，首次夜尿距睡眠时间为124±27min，4周后该指标为126±24min;经过4周治疗，多沙唑嗪组患者的生活质量评分（QOL评分）较对照组改善（采用秩和检验）;但在夜尿指数及夜间尿量上，两组患者无明显差异。
　　51例良性前列腺增生患者均顺利完成实验，用药过程中，无头晕、体位性低血压等严重不良反应出现。
　　结论:甲磺酸多沙唑嗪可通过减少夜尿次数，改善前列腺增生患者的夜尿症状，使患者生活质量提高。甲磺酸多沙唑嗪治疗良性前列腺增生患者的安全性较好，副作用轻微。

目录

声明

摘要

前言

资料与方法

1 临床资料

2 治疗方法

3 观察项目

4 统计学处理

结果

附表

讨论

1 良性前列腺增生患者产生夜尿症状的机制

2 良性前列腺增生患者治疗夜尿症状的必要性

3 夜尿症状的治疗手段

结论

参考文献

综述 良性前列腺增生患者夜尿症的治疗进展

致谢

个人简历