数字化穿支皮瓣标本的设计与制作

摘要

随着数字化技术的迅速发展，数字化穿支皮瓣标本的设计与制作已逐渐成为临床皮瓣设计的重要辅助手段。传统的标本剥制技术耗时长、破坏性大，标本不能重复使用，难以显示皮肤微血管立体构筑。Saint-Cyr等于2009年对不同部位的多个单穿支进行了选择性血管造影，并利用CT自配软件首次绘制出3D可视化皮瓣。而随着三维数字化技术在人体解剖学研究中的广泛应用陪，唐茂林等、周小兵等将造影剂氧化铅与明胶、羧甲基纤维素（carboxymethylcellulose，CMC）制成混合填充剂进行人体血管灌注，通过CT数据重建血管三维图像，成功地将数字化图像处理技术引入到全身动脉三维可视化研究。然而，该方法在皮肤血管灌注显示上仍然存在不足。本研究结合明胶一氧化铅灌注技术的优点，采用多点分部灌注，选择羧甲基纤维素／氧化铅水凝胶及乳胶一羧甲基纤维素／氧化铅混合造影填充剂分量行全身动脉造影，经X线摄影、CT扫描采集数据，利用Mimics软件制做动脉穿支皮瓣的三维重建，为临床外科皮瓣的设计提供可靠的科研数据。