交睑皮瓣在上睑全层缺损修复中的应用

摘要

目的 探讨交睑皮瓣在修复上睑全层缺损修复中的效果.方法 手术切除上睑肿瘤后,将缺损的创面适当修剪成正三角形状,在下睑设计一倒三角形的带蒂全层下睑复合组织瓣,下睑瓣切取后旋转向上修复上睑缺损,分层缝合.下睑供区切取皮瓣后形成的继发性创面直接拉拢分层缝合,缝合困难时予下睑外眦侧设计一“Z”形皮瓣,必要时切断松解外眦韧带.下睑瓣转移修复上睑3～4.周后切断下睑瓣的蒂部,并修整上下睑缘,以恢复正常的睑缘形态.结果 皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访1 ～18个月,眼睑开启与闭合功能良好,形态满意,切口瘢痕不明显.结论 对于眼睑全层缺损,用交睑皮瓣进行修复简单易行,效果可靠.修复后上睑轮廓较自然,含有睫毛,并可完全恢复上睑缺损睑结膜组织的功能,不影响眼睑的开启与闭合,血运良好,愈合后肤色与周围一致.