皮肤软组织扩张术联合重组人表皮生长因子在小儿烧伤瘢痕畸形整形中的应用

摘要

目的:探讨皮肤软组织扩张术联合重组人表皮生长因子(rhEGF)在小儿烧伤瘢痕畸形整形中的应用价值.方法:选取2017年1月-2020年3月笔者医院收治的烧伤瘢痕患儿105例,按照随机数字表法分为两组,对照组(n=49)采用皮肤软组织扩张术治疗,观察组(n=56)应用皮肤软组织扩张术联合rhEGF治疗,比较两组皮肤扩张情况、修复效果及创口愈合时间,二期术前取适量软组织,测定羟脯氨酸(OHP)含量和Ⅰ/Ⅲ型胶原.记录两组不良反应发生情况及美观满意度.结果:对照组和观察组扩张完成时间分别为[(36.47±6.14)d和(29.52±5.39)d,P<0.01];皮肤扩张率分别为[(85.19±11.66)％和(129.37±12.54)％,P<0.01];即时回缩率分别为[(35.76±4.28)％和(23.18±3.11)％,P<0.01];创面愈合时间分别为[(16.28±2.71)d和(14.52±2.07)d,P<0.01].二期手术时,观察组患儿软组织OHP、Ⅰ/Ⅲ型胶原比值分别为[(3.62±0.51)μg/mg和(2.12±0.23)％],对照组为[(2.71±0.46)μg/mg和(2.89±0.36)％](P<0.01).观察组修复的总有效率为94.64％,优于对照组的77.55％,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率为7.14％,低于对照组的24.49％差异有统计学意义(P<0.05).观察组美观满意度为91.07％,高于对照组的69.39％差异有统计学意义(P<0.05).结论:皮肤软组织扩张术联合rhEGF治疗小儿烧伤瘢痕畸形可促进皮肤扩张,减少回缩、修复效果好、美观度高、不良反应发生率低.