可调节负压创面治疗技术联合局部应用中药大黄治疗深Ⅱ度烧烫伤创面

摘要

目的:探讨可调节负压创面治疗技术(Regulated negative pressure-assisted wound therapy,RNPT)联合局部应用中药大黄对深Ⅱ度烧烫伤创面的治疗效果及安全性.方法:选择医院2016年1月-2018年12月收治的90例深Ⅱ度烧烫伤患者作为研究对象,按照入院顺序进行编号,采用随机数字表法随机分为观察组和对照组,每组各45例.对照组给予RNPT治疗,观察组给予RNPT联合大黄外敷治疗,比较两组创面完全愈合时间、治疗3周后愈合情况和临床疗效,以及生长因子、炎症因子和脂质过氧化反应指标,并观察其安全性.结果:观察组创面完全愈合时间显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗3周后,观察组治愈率和创面愈合率显著高于对照组,中医证候积分显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1周、3周后两组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)均显著降低,且观察组显著低于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗1周、3周后观察组血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)显著升高,且高于同期对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗3周后,两组超氧化物歧化酶(SOD)均显著提高,且观察组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组丙二醛(MDA)显著降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:RNPT联合局部应用中药大黄治疗深Ⅱ度烧烫伤创面能明显缩短创面愈合时间,提供临床治疗效果,安全性高,可能与促进生长因子分泌,抑制炎症反应和脂质过氧化反应有关.