善得定和垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血临床观察

摘要

目的探讨善得定抢救肝硬化并发门脉高压食管静脉曲张破裂大出血疗效,再出血发生率和副作用,与垂体后叶素作比较.方法共52例,男41例,女11例,Child分级B级40例,C级13例,两组临床资料无显著性差异(P＞0.05).善得定组0.1 mg加入生理盐水缓慢静脉注射,然后以0.3 mg加入5%GNS500ml或生理盐水400 ml以25 μg/h维持;垂体后叶素60 u加入5%GS 500 ml静滴,2～4u/h连用24 h.结果善得定有效率90%,垂体后叶素组有效率53.5%,显示善得定组止血效果优于垂体后叶素组(P＞0.05),再出血善得定组2例(8.3%),垂体后叶素组10例(35.8%),显示善得定组再出血发生率低于垂体后叶素组(P＜0.01).副作用,善得定组8.3%,垂体后叶素组31%,两者有明显差异(P＜0.01),结论善得定对食管静脉曲张破裂出血有良好止血效果,明显优于垂体后叶素.再出血发生率、副作用明显低于垂体后叶素,是一种抢救食管静脉曲张破裂出血安全有效的药物,可作临床第2线用药.