哮喘患者痛觉异常的神经影像学研究

摘要

目的:探究哮喘患者痛觉异常的神经影像学机制.方法:分别纳入哮喘患者与健康受试者各30例作为观察组和对照组.所有受试者首先接受第1期静息态fMRI扫描,随后选取大椎、风门、肺俞穴行电针干预并记录针感视觉模拟评分(针感评分),电针后即刻行第2期扫描.分析2组针感评分、电针后低频振荡振幅(ALFF)值差异,以及针感评分与临床指标的相关性.结果:2组电针后针感评分中的疼痛评分差异有统计学意义(P<0.05).2组电针前比较,观察组较对照组左侧额上回ALFF值降低,右侧额下回、右侧中央前回ALFF值升高;2组电针后即刻比较,观察组较对照组双侧额上回、右侧额中回、右侧额下回ALFF值升高,右侧枕中回ALFF值降低.观察组电针后左侧额中回、双侧额上回ALFF值较电针前升高;对照组电针后右侧中央前回、右侧中央后回ALFF值较电针前升高.观察组疼痛评分与病程呈负相关(r=-0.604,P=0.002).结论:通过电针形式首次证实哮喘患者痛阈升高的现象,提示哮喘患者呼吸困难与痛觉感知可能共享了特定的神经环路.