小儿手足口病合并脑干脑炎的MRI特征与临床预后评估

摘要

目的:探讨MRI对小儿手足口病合并脑干脑炎的诊断、预后评估价值及临床指导意义.方法:回顾性分析42例小儿手足口病合并脑于脑炎的临床及影像资料,对比分析其入院及出院时的MRI表现及临床治疗效果.结果:根据入院时MRI表现,将患儿分为2组:31例病灶边界模糊型和11例病灶边界清晰型.边界模糊型病灶MRI表现为脑干背侧不同厚度T1WI呈等或稍低信号,T2WI稍高信号;出院时复查MRI均表现正常,30例临床完全康复,1例遗留眼球运动障碍.边界清晰型MRI表现为脑干内斑片状或对称性斑点状、条状T1 WI低信号,T2 WI高信号;出院复查MRI,7例表现正常,6例临床完全康复,4例遗留不同程度后遗症,其中,2例遗留桥脑延髓交界区病灶,1例遗留延髓病灶,1例遗留脊髓前角病灶,1例死亡.结论:小儿手足口病边界模糊型明显比边界清晰型预后好,以MRI表现进行分型有助于临床预后判断.