基于间断时间序列分析的紧密型医疗共同体卫生服务效率评价

摘要

目的 通过对京山市紧密型医疗共同体实施后县、乡两级医疗机构卫生服务效率的影响进行分析,为进一步推动我国医疗共同体建设提供参考依据.方法 以湖北省京山市紧密型医疗共同体为研究对象,采用间断时间序列分析医疗共同体政策实施前后县级医院和基层医疗机构门急诊量、门诊次均费用、出院患者数量、住院次均费用、病床使用率等指标变化趋势.结果 医疗共同体政策实施后,对县级医院门急诊量、出院患者数量、住院次均费用、平均住院日和病床使用率均有影响(P<0.05),对基层医院门诊例均费用和出院患者数量有影响(P<0.05).医疗共同体政策实施后县级医院卫生服务效率提高,基层医疗机构服务水平逐步提高.结论 要进一步加强县级医院的医疗服务水平,提升专科能力建设、打造优势专科,提升县域就诊率和县域救治能力.加强县级医院对基层医院的精细化统筹管理,整合全县医疗资源,促进医防融合工程建设,提高人民群众健康"守门人"的能力.