病例缺陷分析与医疗质量研究

摘要

病例质量控制是医疗质量管理的核心内容,采用回顾调查方法调查了250例住院病例,从病历、诊断、治疗、抢救等方面进行分析,发现病历书写存在问题最多,并直接影响之后的诊疗过程各环节.临床医师在该质控中作用重要,加强临床医师素质培养,提高诊疗水平,主动查找病例缺陷,发现并及时纠正、减少直到避免病例缺陷是不断提高医疗质量的必要前提.